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不同体积垂体腺瘤的视野表现 |
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不同体积垂体腺瘤的视野表现 |
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作者:张爽、钟… 文章来源:河北廊坊市人民医院 065000 点击数:1508 更新时间:2007/6/11 22:30:55
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目的 分析不同体积垂体腺瘤的视野损害,探讨垂体腺瘤造成视野缺损的机制。
方法 回顾分析1092例经影像学(CT、MRI)和/或手术确诊的垂体瘤患者的瘤体大小,及视野损害,并分析比较。
结果 本组垂体瘤患者共1092例:微腺瘤276例,551眼中,颞侧偏盲者3眼,向心性缩小14眼;盲点扩大3眼;颞上象限盲5眼;下方半盲1眼;各象限小缺损分别为167眼,正常285眼。大腺瘤539例,1077眼中,全盲31眼;颞侧偏盲176眼;鼻侧偏盲2眼;颞上象限盲43眼;向心性缩小79眼;管状视野6眼,中心、鼻侧、颞侧岛区62眼;束状缺损16眼;小缺损:391眼。正常298眼。巨大腺瘤277例,554眼中,全盲49眼,颞侧偏盲186眼,同名偏盲8眼;鼻侧偏盲1眼;颞上象限盲35眼;向心性缩小35眼;管视7眼,岛区68眼;束状缺损6眼;盲点扩大1眼;旁中心暗点1眼;小缺损169眼。正常42眼。微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤的视野损害程度有明显差异:Χ2=2323.06,P<0.05。
结论:垂体腺瘤体积越大,对视交叉视神经的压迫越重,视野损害越严重,相反,瘤体越小,对视交叉视神经的压迫也越小,视野损害越轻。可见垂体腺瘤直接压迫视交叉视神经,使视交叉扭曲或牵拉,视纤维功能障碍是造成视野损害的主要原因。
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会议投稿录入:fany1971 责任编辑:毛进 |
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